Наш Зайка

[Тамила]

С телефона неудобно писать. Сейчас девчонок спать загоню и комп на кухне включу.

Отправлено спустя 6 минут 53 секунды:
Для социализации записались в дом творчества на хор, легоконструирование (это вместе с Олей) и бассейн индивидуально. Ездить туда - китайские пытки. Формально пандусы есть и в переходе, и на лестнице в дт. Но мы прыгаем по ступенькам. Под таким углом я коляску закатить не могу.

Отправлено спустя 5 минут 59 секунд:
Сначала Сенька тупил или включал инвалида, а дети и родители пялились. Но я преподавателей предупредила, чтоб спуску не давали, где надо, там Оля поможет. Ей уже надоело все за него делать, и она помогает только там, где Сеня реально не справится. Сейчас Сенька обвыкся, приятелей завел, наравне со всеми хулиганит и занимается.

[ejeni]

Формально пандусы есть и в переходе, и на лестнице в дт. Но мы прыгаем по ступенькам. Под таким углом я коляску закатить не могу.

очень понимаю и сочувствую! У нас еще и по ширине колеса на большинство этих пандусов не вписываются( Но я коварно поджидаю молодых людей и эксплуатирую их)) Пока вес коляски с ребенком позволяет.

[Трикубадуба]

эксплуатирую

а я боюсь. Опрокинут запросто. Мы в Москве так и не решились в подземку нырнуть - как черная дыра, чесслово! Пришлось раскошелиться на такси.
Дядька нечестный попался: от трёх вокзалов до КП за 700 рублей довез. А назад, другой, за 150. Саша вызывала, а я, лохушка, прям с площади привокзальной села.

[lenaspain]

Трикубадуба, а мы в метро тоже все время людей просили,никто не отказал,все с радостью помогали,там кстати есть служба помощи,если заранее созвонится,то специальные сотрудеики помогут.Яндекс такси очень удобно,и цену сразу видно.

а пандусы в метро абсолютно не приспособлены для колясочников только камикадзе рискнет на них скатится,ну и дальше нестись.Все время хотелось тех людей ,кто это придумал посадить в коляску и отправить вниз.Везде в мире есть лифт для спуска в метро,ну или подьемник бы установили.На новых линиях кстати все прекрасно приспособлено.

[Тамила]

Не дали вчера написать. Ну, утро вечера мудренее. Наревелась я тут. Целую неделю волком выла. Жду консультации у Зиненко в надежде, что все не так страшно. Предыстория. Нам каждый год надо мрт позвоночника и головного мозга надо делать. А мы с 15 года не делали из-за металлоконструкций. Сейчас железки убрали и я попыталась записаться на бесплатную мрт. Бесплатно только на аппарате в 1,5 тесла. 3 тесла только платно. Т.к. мрт у нас только под наркозом, делать 10-й наркоз за 3 года и принимать решение об операции на спинном мозге по результатам слабого мрт в районной больнице я не решилась. Сделали в РДКБ платно. 37 тысяч. Чуть не отказали в проведении - голова в аппарат не пролезала. Пришлось убрать все держатели и подушки.
Итоги.
МРТ фиксацию подтвердила. Но ее и невооруженным взглядом видно, и чувствительность в ногах пропала, позывов не чувствует, искривление позвоночника идет жуткими темпами и корсет не помогает. Это было ожидаемо, т.к. деть реально рванул в росте. Даже стопа на 4 размера выросла.
Из остального многое уже было известно, но появились и новые записи. Стала читать и реветь. Вынесу в отдельный пост.

[Тамила]

1. Подтвердилась атрофия зрительных нервов. Я очень надеялась, что нам этот диагноз просто писали как сопутствующий при основном. Он же видит. Читает без очков. Пишет в очках. Было реальное улучшение после операции.
2.Корковая атрофия.
3. Перивентрикулярная резидуальная лейкопатия
4. В правой лобной доле вероятна ФКД
5. Гипоплазия ствола
Если коротко резюмировать, то ткани мозга разрушаются и отмирают со страшной скоростью. Возможно начало эпиактивности.

[Лилия Лада]

Дай Бог чуда для Сени!

[Тамила]

Пока читала про эти диагнозы, открыла много нового для себя. Я искренне считала, что проблемы с головой вызваны нашей грыжей. И отсутствие ствола мозга и истончение перегородки это следствие гидроцефалии. Оказалось, что как раз гипоплазия ствола вызывает и гидроцефалию, и расщепление позвоночника. А также формирование дополнительных полупозвонков, атрофию зрительных нервов и т.д.
Эти статьи очень надо читать нам всем. Мы же не знаем, где и как поврежден мозг наших детей, и часто требуем от них невозможного. Я читала симптомы, а они - слово в слово жалобы пр на трудных детей. В большинстве случаев наших детей не воспитывать, а лечить надо. Где бы еще знающих неврологов, вертебрологов и нейрохирургов найти.

[Тамила]

Цитата с сайта http://medic-03.ru/leykopatiya-golovnog ... eto-takoe/
"Одним из опасных осложнений недоношенности младенцев является перивентрикулярная лейкомаляция, сокращенно – ПЛ или ПВЛ. Это заболевание встречается у 12-15% новорожденных, чаще этому подвержены недоношенные дети. Чем меньше масса ребенка, тем выше вероятность ПЛ. Каждый третий младенец, появившийся на свет с массой тела менее 1,5 – 2 кг, страдает перивентрикулярной лейкомаляцией. Лейкопатия представляет собой ишемическое гипоксическое повреждение головного мозга. Буквально лейкомаляция обозначает размягчение белого вещества мозга в результате некроза или дистрофии.

Существует прямая взаимосвязь между временем года и детьми с ПЛ.

Большая часть случаев возникает зимой и весной. Причина кроется в неблагоприятном воздействии метеорологических факторов на беременную женщину, а также в недостатке витаминов. К факторам риска ПЛ во время беременности относят: Поздний токсикоз (устаревшее название – гестозы, современное эклампсия и преэклампсия) Хроническая инфекция в организме беременной Кислородное голодание ребенка из-за расстройств кровообращения в его организме или материнской плаценты Аномалия родовой деятельности –в виде преждевременных родов, преждевременного излития околоплодных вод, родовой слабости Патологические состояния у новорожденных детей, среди них респираторные дистресс-синдромы, пневмонии, которые сопровождаются необходимостью ИВЛ


Что происходит с мозгом больных ПЛ
Именно недоношенные дети в связи со своим неполным развитием оказываются в группе риска перед заболеванием. Механизмы компенсации их организма развиты в недостаточной степени, поэтому мозг таких детей тяжело переносит недостаток кислорода. В группе риска также оказываются и дети нормального срока рождения, которые испытывали недостаток в кислороде по различным причинам во время своего роста и развития в материнской утробе.

Нарушение кровотока в головном мозге приводит к кислородному голоданию. Длительная гипоксия вызывает изменения в ткани головного мозга. Она способствует образованию вредных для мозга веществ, застою крови, а также тромбообразованию. Все эти изменения в итоге ведут к гибели пораженных участков – некрозу. Наиболее часто такие изменения находят рядом с боковыми желудочками головного мозга, поэтому заболевание носит название – перивентрикулярная лейкомаляция.

Недоношенные малыши, находящиеся после рождения на аппарате искусственной вентиляции легких – ИВЛ, в связи с недоразвитостью легких, также находятся в группе риска. И хотя мозг детей снабжается кислородом в достатке благодаря аппарату, их организм слишком слаб для таких колебаний. Избыток кислорода по сравнению с материнской утробой, провоцирует у них спазматическое сокращение сосудов с развитием ишемии и некроза.

Некроз головного мозга означает гибель его клеток – нейронов.

При этом образующийся дефект замещается другой тканью, то есть происходит образования рубца. Так как нервные клетки не размножаются, замещение погибших участков новыми невозможно. Образуются полости – кисты. Такая лейкомаляция носит название кистозной. Помимо негативных последствий самого некроза, его образование может сопровождаться кровоизлияниями как в участки некроза, так и в желудочки мозга.

Обычно очаги лейкомаляции появляются сразу после рождения и продолжают увеличиваться до недели. Однако лейкомаляция может возникать и в более поздние сроки. Обычно это характерно для СЛ (субкортикальная лейкомаляция). Это связывают с инфекционными процессами или нарушениями дыхательных функций у младенца. Очаги лейкомаляции представляют собой участки диаметром около 2-3 мм. Чаще всего их находят в теменной и лобной доле, расположенными симметрично, вдоль боковых желудочков мозга.

Симптомы
В зависимости от выраженности повреждения мозга процессами лейкомаляции, выделяют несколько степеней ПЛ:

Легкая – симптомы повреждения мозга выявляются до 7 дней после рождения Средняя – нарушения длятся от недели до 10 дней. Нередко присоединяются судороги, внутричерепное повышение давления и вегетативные расстройства Тяжелая – признаки глубокого поражения мозга, которые могут прогрессировать вплоть до комы

Симптомами перивентрикулярной лейкомаляции считают:

Избыточную возбудимость или угнетение нервно-рефлекторной системы Судороги Повышенный мышечный тонус, сопровождающийся болезненностью и возникающей в связи с этим плаксивостью ребенка Парез или паралич конечностей Затруднение глотания с дыхательными нарушениями Расстройства зрения, вплоть до косоглазия, чаще сходящегося Снижение развития психомоторики Нарушение интеллектуальных способностей Синдром дефицита внимания Гиперактивное состояние

Главным признаком ПЛ является возникновение паралича конечностей. Это связывают с прохождением нервных путей, отвечающих за двигательную активность, вдоль мозговых желудочков. Присоединение неврологических расстройств, таких как задержка в развитии, рисует явную картину ПЛ.

Симптоматическая картина разнообразна, что затрудняет диагностику заболевания.


Однако если ребенок попал в группу риска относительно ПЛ и имеет один несколько из приведенных симптомов, велика вероятность имеющейся лейкомаляции. При средней и тяжелой степени болезни малыш не сможет расти соответственно своему возрасту – он не сможет переворачиваться согласно возрасту, не научится сидеть и ходить, когда положено. Речь будет медленной, характерного для малышей любопытства наблюдаться не будет.

Лечение лейкомаляции
Очаги лейкомаляции представляют собой необратимые нарушения мозговой ткани. Лечения, способного восстановить пораженные участки не существует. Однако имеется симптоматическое лечение, которое способно убрать у ребенка негативные проявления болезни. Среди медикаментозных методов терапии используют:

Ноотропы — средства, улучшающие приток крови к клеткам мозга и метаболизм в целом (Пирацетам, Ницерголин) Гипотензивные средства при высоком внутричерепном давлении и гидроцефалии (Диакарб, Фуросемид, Глицерин, препараты калия) Противосудорожные препараты (Карбамазепин, Фенобарбитал) Бета-адреноблокаторы при повышенном артериальном давления и тахикардии – увеличенного сердцебиения (Анаприлин, Обзидан) Гипотонические средства при увеличенном тонусе мышц (Баклофен, Мидокалм, Реланиум) Успокоительные препараты растительного происхождения при нарушениях сна (Мелисса, Валериана)

Помимо медикаментозных средств, для лечения используют массаж и физиотерапию, коррекционные занятия с педагогами, направленные на стимуляцию внимания и памяти, а также развитие речи. При неэффективности препаратов против внутричерепной гипертензии проводят оперативные вмешательства с использованием шунтов для ликвидации чрезмерного количества спинномозговой жидкости из полости головного мозга. Тяжелая степень ПЛ требует лечения в условиях реанимации с аппаратом ИВЛ.

Прогноз перивентрикулярной лейкомаляции зависит от степени выявленных нарушений. Легкая степень поддается коррекции, нарушения носят обратимый характер. Более тяжелую степень трудно купировать препаратами. Малыши могут страдать детским церебральным параличом, эпилепсией, олигофренией – умственной отсталостью. Профилактика лейкомаляции заключается в попытке довести беременность до необходимого срока, чтобы роды были безопасны для ребенка.

[Тамила]

Еще цитата. Здесь доступно описано. https://bolitgolova.info/mozg/atrofiche ... mozga.html
"При медленной гибели нейронов (обрабатывающих, хранящих, передающих информацию электрически возбудимым клеткам) развиваются атрофические изменения головного мозга – церебральная атрофия. При этом повреждается кора или подкорка головного мозга.
Существует несколько видов атрофии: Мультисистемная, характеризующаяся изменениями в мозжечке, ликворе, мозговом стволе. У пациента отмечаются вегетативные нарушения, дисфункция эрекции, шаткость походки, резкое повышение давления, тремор конечностей. Часто симптомы патологии ложно путают с другими заболеваниями, например, с болезнью Паркинсона. Кортикальная, вызванная деструкцией ткани коры мозга из-за возрастных изменений, происходящих в нейронах. Зачастую страдают лобные доли. Расстройство выражается нарастающими темпами, и в будущем перерастает в старческое слабоумие. Субатрофия. Дя нее характерна частичная утрата деятельности отдельного участка или всей доли мозга. Если процесс произошел в лобно-височном отделе, у пациента возникают трудности со слухом, общением с людьми, появляются проблемы с сердцем. Диффузная атрофия. Сначала имеет симптомы, характерные для изменений мозжечка, но позже проявляется более специфическими признаками, по которым диагностируют патологию. Отягощается расстройство нарушением мозгового кровообращения, и считается самым неблагоприятным типом атрофической трансформации. Корковая или подкорковая трансформация вызывается тромбозом и наличием атеросклеротических бляшек, приводящих к кислородному голоданию и разрушению нейронов в теменной и затылочной области мозга. Толчком для развития патологии нередко выступает нарушение обменных процессов, атеросклероз, скачки кровяного давления и другие провоцирующие факторы.
Симптоматика
Атрофия коры головного мозга характеризуется следующими признаками: Сложности с подбором нужных слов для выражения мыслей, чувств. Снижение способности к самокритике и к осмыслению текущих событий. Затруднение речи. Заметное ухудшение памяти. Эмоциональные срывы, нервозность. Отсутствие желания заботиться об окружающих. Нарушенная моторика рук, изменение почерка в худшую сторону. Нарушение психики. Больной постепенно теряет способность к узнаванию предметов и к пониманию, что с ними делать. Он не ориентируется в пространстве из-за нарушений в памяти. Проявляется нетипичная манера подражания другим людям, так как человек становится легко внушаемым. В будущем развивается маразм, характеризующийся полным распадом личности.
Сначала больной без особого труда выполняет прежние функции, если они не требуют умственного напряжения. В основном отмечаются общие симптомы: Кружение головы. Приступы головной боли. Рассеянность. Невнимательность. Депрессивное состояние. Такие признаки часто списывают на сосудистые расстройства. Если на данной стадии диагностировать болезнь и начать грамотное лечение, то это поможет существенно замедлить некротический процесс. Постепенно у больного ослабляется самоконтроль, его поведение становится странным, он поступает необдуманно, иногда возникает агрессия. Замечаются нарушения координации, страдает мелкая моторика. Снижается способность к социальной адаптации. Трансформация в мозге сказывается на осознанности речи. Жалобы на свое состояние прекращаются, так как изменяется восприятие и анализ настоящих событий. Последний этап характеризуется наиболее серьезной деструкцией мозга. Церебральная атрофия приводит к слабоумию. Больной уже не может самостоятельно себя обслуживать, высказываться, читать и писать. Замечаются психические нарушения.
Пациентам с атрофией требуется постоянный уход и внимание родственников. Лечение заболевания заключается в приеме: Антидепрессантов. Успокоительных препаратов. Легких транквилизаторов. Дополнительно: При ишемии назначают ноотропы. При атеросклерозе применяют статины. При повышенном тромбообразовании – антиагреганты. При гидроцефалии лечение проводят диуретиками. Для улучшения обменных процессов назначают витаминотерапию. Также используются медикаменты, улучшающие кровообращение. Они стимулируют процесс кроветворения, нормализуют циркуляцию крови, приостанавливают некроз тканей, обеспечивая их кислородом. При отсутствии противопоказаний назначают массаж, улучшающий кровообращение и психоэмоциональный настрой пациента.
- Читайте подробнее на BolitGolova.info: https://bolitgolova.info/mozg/atrofiche ... mozga.html