Happiness: 05 окт 2017, 04:48
В __________ суд
(по месту нахождения ребенка)
Заявители: супруги
ФИО
проживающая по адресу:___
Конт. телефон______
и
ФИО
проживающий по адресу:__
Конт. телефон______
Третьи лица: Орган опеки и попечительства____
(по месту нахождения ребенка)
Адрес
Телефон
Прокурор___________
(по месту нахождения суда)
Адрес
Телефон
Заявление об усыновлении
Мы, ФИО, ____ года рождения, и ФИО, ______года рождения, имеем намерение усыновить ребенка - ФИО, ___________ года рождения.
Родителями усыновляемого ребенка являются:
мать – (фИО, сведения о месте нахождения/пребывания, ЛРП, согласии на усыновление);
отец – (фИО, сведения о месте нахождения/пребывания, ЛРП, согласии на усыновление).
Братьев и сестер усыновляемый не имеет (если имеет – ФИО, сведения о месте нахождения).
Таким образом, ФИО является ребенком, оставшимся без попечения родителей.
Мы состоим в зарегистрированном браке с _________года в (наименование органа записи актов гражданского состояния, дата и номер актовой записи).
Мы имеем возможность обеспечить ребенку полноценное физическое, психическое, духовное и нравственное развитие, создать условия для качественного образования по следующим причинам:
_____________________ ( род занятий, принадлежность к определенной религии и культуре, характеристики по месту работы и жительства, состояние здоровья, сведения о судимости, иные сведения)
Уровень дохода нашей семьи - ____ рублей в месяц, позволит обеспечить ребенку оптимальное развитие, образование и питание. Наши жилищные условия – отдельная __комнатная квартира со всеми удобствами, которая принадлежит _______ на праве собственности, удовлетворяет всем предъявляемым санитарным и техническим требованиям, оборудованы месте для жизни, учебы, питания, отдыха ребенка.
Распоряжением __________________(указать организацию, дату и номер) ребенок ФИО был передан под опеку (ФИО опекуна). Ребенок фактически проживает по месту жительства заявителей с __________. В семье сложились дружные, родственные отношения. Мы относимся к _____________ как к своему сыну(дочери), мальчик(девочка) адаптирован и привязан к нам. Мы осведомлены о состоянии здоровья ребенка _____________ФИО. Для него мы имеем возможность создать необходимые условия для воспитания и полноценного развития.
Оснований, исключающих для заявителя возможность быть усыновителем (статьи 127, 128 Семейного кодекса Российской Федерации), не имеется.
На основании изложенного и, руководствуясь ст. 124, 125, 127-136 Семейного кодекса РФ, ст. 269-274 Гражданского процессуального кодекса РФ,
П Р О С И М С У Д:
1. Удовлетворить просьбу об усыновлении ФИО;
2. Присвоить усыновляемому ребенку: фамилию ______, имя ______, отчество _______;
3. Изменить ребенку дату рождения на ______;
4. Изменить ребенку место рождения на ________;
5. Записать усыновителей ФИО и ФИО в качестве родителей усыновляемого ребенка в записи акта о рождении.
6. Ввиду необходимости срочной госпитализации усыновленного (удочеренной) для проведения курса лечения и (или) оперативного вмешательства (_______________________ ), вследствие которых замедление (иные исключительные обстоятельства) в исполнении решения об усыновлении может привести к невозможности самого исполнения, обратить решение к немедленному исполнению.
Приложения:
1) копия свидетельства о браке усыновителей;
2) медицинское заключение о состоянии здоровья усыновителей в 2-х экземплярах;
3) справка с места работы о занимаемой должности и заработной (или иной документ о доходах) в 2-х экземплярах;
4) копия документа, подтверждающего право пользования жилым помещением или право собственности на жилое помещение в 2-х экземплярах;
5) документ о постановке на учет в качестве кандидатов в усыновители в 2-х экземплярах;
6) документ, подтверждающий прохождение психолого-педагогической подготовки в 2-х экземплярах;
7) иные документы, если есть.
8) копии искового заявления и приложений для третьих лиц и прокурора.
Заявители _________ФИО
_________ФИО
«___» ___________2017 года